Kotprobe ohne Befund: was eine negative Wurmprobe nicht ausschliesst

Eine Kotprobe zählt Eier, nicht Würmer

Im Labor wird eine abgewogene Kotmenge in einer Flüssigkeit aufgeschwemmt, in der Wurmeier nach oben steigen. Gezählt wird, was in einer Zählkammer unter dem Mikroskop erscheint, angegeben wird das Ergebnis als Eier je Gramm Kot. Gemessen wird damit die Eiausscheidung zu einem Zeitpunkt, nicht die Zahl der Würmer im Tier. Eine Übersichtsarbeit von 2023 formuliert das ungewöhnlich direkt: Eizählungen können die Wurmbürde des Wirts nicht schätzen, weil sie weder mit der Zahl der kleinen Strongyliden noch mit der Zahl der Bandwürmer zusammenhängen.

Der Grund dafür ist biologisch. Eier legen nur geschlechtsreife Weibchen im Darmlumen. Ein grosser Teil der kleinen Strongyliden hält sich jedoch als eingekapselte Larve in der Darmwand auf. In der Entwicklungsarbeit zu einem serologischen Test wird dafür ein aus früheren Untersuchungen übernommener Anteil von bis zu 90 Prozent der Gesamtbürde genannt, bei einzelnen Pferden wurden mehrere Millionen Larven berichtet. Diese Stadien legen keine Eier und erscheinen im Mikroskop nicht, gleich wie sorgfältig gezählt wird.

Heisst ein Befund ohne Eier also wurmfrei?

Nein. Er heisst, dass zum Zeitpunkt der Probe in der untersuchten Kotmenge keine Eier gefunden wurden. Ob ein Pferd keine Würmer trägt, wenige trägt oder viele Larven in der Darmwand beherbergt, unterscheidet die Methode nicht. Dieselbe Übersichtsarbeit hält fest, dass die meisten Pferde geringe Bürden ohne Krankheitszeichen tragen.

Die Zähltechnik entscheidet mit

Wie viele Eier gefunden werden, hängt vom Verfahren ab. In einem Laborversuch wurden Kotproben mit bekannten Eizahlen versetzt, von fünf bis tausend Eiern je Gramm, und dreifach ausgezählt. Gegen diese bekannte Vorgabe fand die Mini-FLOTAC-Technik im Mittel rund 65 Prozent der Eier wieder, ein automatisiertes Smartphone-System rund 33 Prozent und die abgewandelte McMaster-Technik rund 22 Prozent. Eben diese McMaster-Technik beschreibt eine australische Übersichtsarbeit als das Routineverfahren der Praxis. Ein Befund nennt also nicht die Eizahl im Kot, sondern den Anteil davon, den das gewählte Verfahren sichtbar macht.

Ein Vergleich an denselben Proben zeigt dieselbe Abhängigkeit von der anderen Seite. In einer portugiesischen Untersuchung wurden 32 Kotproben parallel mit drei Techniken bearbeitet. Die Nachweisquote lag bei 93 Prozent für Mini-FLOTAC, 89 Prozent für FLOTAC und 85 Prozent für McMaster, ein Unterschied, der statistisch nicht gesichert war. Auffällig war etwas anderes: Ausgerechnet die Technik mit der niedrigsten Nachweisquote gab die höchsten Eizahlen an. Die Werte der drei Verfahren hingen eng zusammen, deckten sich aber nicht.

Dasselbe Pferd, andere Woche, anderer Wert

Auch bei gleichbleibender Technik schwankt der Wert. Eine Auswertung von 2'637 Kotproben aus 303 natürlich infizierten Pferden hat untersucht, wie stabil die Eiausscheidung eines einzelnen Tieres über die Zeit bleibt. Die Autoren ziehen daraus den Schluss, dass sich Pferde mit hoher Ausscheidung erkennen und gezielt behandeln lassen. Die Zahl selbst sagt zugleich ein Zweites: Nach der von den Autoren verwendeten Definition ging rund die Hälfte der Streuung aller Werte auf Unterschiede zwischen den Pferden zurück. Die andere Hälfte nicht. Eine einzelne Probe ordnet ein Pferd also mit spürbarer Unschärfe ein.

Die Werte streuten zudem stärker, als es eine einfache Zufallsverteilung erwarten liesse: Wenige Pferde scheiden sehr viel aus, viele wenig. Für den Alltag heisst das, dass ein Wert knapp unter einer Schwelle und ein Wert knapp darüber näher beieinanderliegen, als die Einteilung in behandelt und nicht behandelt vermuten lässt.

Was die Kotprobe nie sieht

Manche Parasiten entgehen der Methode nicht wegen ihrer Menge, sondern wegen ihrer Biologie. Der Bandwurm Anoplocephala perfoliata gibt seine Eier unregelmässig ab. In einer italienischen Erhebung an 173 Pferden aus 35 Betrieben fanden sich Bandwurmeier in fünf Kotproben, also in knapp drei Prozent. Ein Bluttest an denselben Tieren stufte rund jedes fünfte Pferd auf oder über seiner Behandlungsschwelle ein.

Beim grossen Palisadenwurm liegt die Lücke bei den wandernden Stadien. In einer schwedischen Erhebung an 529 Kotproben aus 106 Betrieben trugen 28 Prozent der Pferde diesen Parasiten und 61 Prozent der Betriebe. Bei den Pferden mit niedriger Ausscheidung, also 150 Eiern je Gramm oder weniger, lag der Anteil bei 25 Prozent. Die Höhe der Ausscheidung war mit dem Nachweis nicht verbunden, und Betriebe, die allein nach Eizahlen behandelten, trugen den Parasiten rund dreimal häufiger als Betriebe, die zusätzlich Larvenkulturen anlegten oder regelmässig behandelten.

Wie weit Mikroskop und indirekte Verfahren auseinanderliegen können, zeigt eine deutsche Untersuchung an 620 Klinikpferden. Die Kotuntersuchung fand bei 41,8 Prozent Strongylideneier, der Erbgutnachweis wies den grossen Palisadenwurm bei 1,1 Prozent nach, die Blutuntersuchung bei 32,3 Prozent, für den Bandwurm bei 10,7 Prozent. Welches dieser Bilder der Wirklichkeit am nächsten kommt, entscheidet keines der Verfahren für sich.

Woher der Schwellenwert kommt

Die selektive Entwurmung behandelt nicht jedes Pferd, sondern die Tiere oberhalb einer festgelegten Eizahl. In einer Erhebung an 183 Pferden der Schweizer Armee war dieser Wert auf 200 Eier je Gramm gesetzt. Dieselbe Arbeit zeigt, wie unterschiedlich dieselbe Schwelle Bestände trifft: Die armeeeigenen Reitpferde schieden im Mittel 111 Eier je Gramm aus, die privat gehaltenen Trainpferde 539. Kleine Strongyliden fanden sich bei 60,4 beziehungsweise 71,5 Prozent der Tiere, obwohl sich beide Gruppen im Dienst dieselben Weiden teilen.

Woher ein solcher Wert stammt, lässt sich schwerer beantworten, als es der Befundbericht nahelegt. Eine australische Übersichtsarbeit über 51 Publikationen aus fast sieben Jahrzehnten hält ausdrücklich fest, dass die Eizahl, ab der behandelt werden sollte, weiterhin umstritten ist. Die Schwelle ist damit keine Messgrösse, sondern eine Vereinbarung, und sie trennt Pferde nach ihrer Ausscheidung, nicht nach ihrem Erkrankungsrisiko.

Warum wird dann überhaupt nach Eizahlen behandelt?

Weil die Strategie ein anderes Ziel verfolgt als eine Diagnose. Sie soll den Anteil der Wurmpopulation gering halten, der einem Wirkstoff überhaupt begegnet, und damit den Auslesedruck auf resistente Würmer senken. Ob diese Rechnung aufgeht, prüft keine der hier ausgewerteten Arbeiten; die schwedische Erhebung nennt für den grossen Palisadenwurm einen möglichen Preis.

Die Kontrolle nach zwei Wochen misst etwas anderes

Häufig folgt einer Behandlung eine zweite Kotprobe nach rund zwei Wochen. Diese Kontrolle prüft nicht, ob ein Pferd gesund ist, sondern ob der Wirkstoff im Bestand noch wirkt. Eine internationale Methodenempfehlung von 2023 hat die Regeln dafür neu gefasst und weicht in vier Punkten von den früheren ab: Verglichen werden dieselben Tiere vor und nach der Behandlung statt zweier Gruppen; entscheidend ist neu die Gesamtzahl der tatsächlich gezählten Eier statt eines mittleren Wertes je Gramm; die Gruppengrösse richtet sich nach der erwarteten Eizahl; und die Beurteilungsschwellen sind an Tierart, Wirkstoff und Parasitenart angepasst.

Der wichtigste Satz dieser Empfehlung steht zwischen den Zeilen. Sie beschreibt ein Verfahren, das Wirksamkeit auf der Ebene einer Gruppe misst, und sie sagt nichts über die Aussagekraft einer einzelnen Probe bei einem einzelnen Pferd. Es gibt sie in einer anspruchsvolleren Fassung für die Forschung und in einer einfacheren für die Praxis.

Ein niedriger Reduktionswert bedeutet zudem nicht zwingend, dass die Würmer unempfindlich geworden sind. In einem argentinischen Versuch an natürlich infizierten Pferden wirkte derselbe Wirkstoff, über das Maul gegeben, zu 100 Prozent gegen die kleinen Strongyliden, nach Injektion in den Muskel dagegen nur zu 36 bis 64 Prozent, obwohl die Blutspiegel bei der Injektion höher lagen. Gemessen wird immer die ganze Anordnung: Wirkstoff, Weg, Wirt und Würmer zusammen.

Eier weg heisst nicht Würmer weg

Der aufschlussreichste Versuch dazu verglich an 36 jungen Weidepferden zwei Wirkstoffe mit einer unbehandelten Gruppe und zählte anschliessend die Würmer im Darm aus. Zwei Wochen nach der Behandlung waren die erwachsenen Würmer mit 99,9 und 99,7 Prozent nahezu vollständig verschwunden. Fünf Wochen danach lagen dieselben Werte bei 88,3 und 57,6 Prozent, und gegen die Larvenstadien im Darmlumen wirkte zu diesem Zeitpunkt keiner der beiden Wirkstoffe mehr. Nur für einen der beiden wurden auch die eingekapselten Larven ausgezählt: gegen die frühen Stadien 18,1 Prozent nach zwei und 8,0 Prozent nach fünf Wochen, gegen die späteren Stadien in der Schleimhaut 60,4 und 21,2 Prozent. Für den anderen Wirkstoff fehlen diese Zahlen, ein Vergleich ist also nicht möglich.

Ein zweiter Versuch an 18 jungen Pferden zeigt dieselbe Entkoppelung von der anderen Seite. Ein mehrtägiges Fenbendazol-Schema senkte die Eizahlen nur um 44,6 Prozent, entfernte aber 71,2 Prozent der späten Larvenstadien in der Schleimhaut: Die Eizahl bildete die Larvenwirkung also nicht ab, sie unterschätzte sie deutlich. Bei Moxidectin lagen beide Werte hoch, 99,9 Prozent bei den Eiern und 85,2 Prozent bei denselben Stadien, wobei sich die Larvenzahlen dieser Gruppe nicht sicher von denen der unbehandelten Tiere unterschieden.

Die Zeit bis zum Wiederauftreten der Eier wird deshalb gern als Frühwarnzeichen gelesen. Eine systematische Übersicht über 54 Arbeiten aus fünf Jahrzehnten fand für diesen Kennwert acht verschiedene Definitionen in der Literatur. Unter den Arbeiten mit vergleichbarer Definition berichten zwanzig verkürzte Zeiten, 35 Tage für Moxidectin und 28 Tage für Ivermectin. Ob dahinter Resistenz oder ein biologischer Faktor bei Pferd, Wurmart oder Umwelt steht, lassen die Autoren ausdrücklich offen.

Wie wenig ein einzelner Kontrolltermin verrät, zeigt eine Untersuchung an 82 behandelten Stuten. Vierzehn Tage nach der Behandlung lag die Eireduktion in der einen Gruppe bei 99,9 Prozent, in der anderen bei 41,9 Prozent. Nach 45 Tagen lag die zweite Gruppe bereits über ihren Ausgangswerten, während die erste über 90 Tage darunter blieb. Ein Wert nach zwei Wochen beschreibt einen Moment, keine Dauer.

Was der Test leistet, und was daraus nicht folgt

Dass diese Frage überhaupt brennt, liegt an der Resistenzlage. Eine Zusammenfassung von 60 Arbeiten aus den Jahren 1994 bis 2022 mit 11'835 Tieren fand die niedrigsten Wirksamkeiten bei den makrozyklischen Laktonen gegen Spulwürmer, rund 68 Prozent, und bei den Benzimidazolen gegen Strongyliden, rund 70 Prozent. Resistenz gegen Benzimidazole ist auf allen sechs Kontinenten dokumentiert. Bemerkenswert ist die Nebenbemerkung der Autoren, dass sich über den Zeitraum kein gesicherter Trend zeigte.

Ob Erbgutverfahren die Lücke schliessen, ist offen. Eine systematische Übersicht über 54 molekulare Arbeiten hält fest, dass diese Techniken bisher vor allem Arten unterscheiden, die das Mikroskop nicht trennen kann. Eine vergleichende Bewertung ihrer Treffsicherheit gegenüber der Kotuntersuchung berichtet die Übersicht nicht. Für den Routineeinsatz ist damit keines dieser Verfahren belegt.

Was bleibt, ist ein Test mit klar umrissenem Nutzen. Er erkennt die Pferde, die viele Eier ausscheiden und damit die Weide am stärksten belasten, und er misst im Bestand, ob ein Wirkstoff noch wirkt. Er ist keine Auskunft darüber, ob ein einzelnes Pferd Würmer trägt, und kein Mass für dessen Erkrankungsrisiko. Die gefürchtete Form, die larvale Cyathostominose, geht in der Literatur mit einer Letalität um 50 Prozent der Fälle einher, und sie entsteht gerade aus den Stadien, die im Mikroskop fehlen.

Was in der Kotprobe erscheint und was nicht: Stadium für Stadium

Eigene Auswertung

Grenzen und Unsicherheiten

• Keine der hier ausgewerteten Arbeiten misst, wie zuverlässig eine einzelne Kotprobe die tatsächliche Wurmbürde eines lebenden Pferdes anzeigt. Die Sektionsstudien zählen Würmer nach einer Behandlung; sie prüfen die Wirkung eines Wirkstoffs, nicht die Güte des Tests. Ein Referenzmass am lebenden Tier fehlt in diesem Feld.
• Die beiden Sektionsversuche umfassen 36 beziehungsweise 18 Pferde, also sechs Tiere je Gruppe und Zeitpunkt, und die Larvenzählungen streuen ausserordentlich stark. Die Autoren des zweiten Versuchs halten fest, dass sich die Larvenzahlen der Moxidectin-Gruppe statistisch nicht von den unbehandelten Tieren unterschieden und dass der Abstand zwischen Behandlung und Sektion eine ungelöste Störgrösse bleibt.
• Die Methodenvergleiche haben keinen unabhängigen Massstab: Die portugiesische Arbeit vergleicht 32 Proben ohne bekannte Wurmbürde, die Laborarbeit verwendet künstlich versetzte Proben aus einem einzigen Labor mit wenigen Bearbeitenden. Beide sagen, wie stark sich Verfahren unterscheiden, nicht welches den wahren Wert liefert.
• Die Schwellenwerte der beiden Bluttests stammen vom Hersteller, und in beiden Arbeiten, die sie verwenden, sind Koautoren bei diesem Hersteller angestellt. Eine unabhängige Überprüfung dieser Schwellen liegt in den hier ausgewerteten Publikationen nicht vor.
• Die Datenlage ist geografisch verstreut: Australien, Portugal, Schweden, Italien, Deutschland, Argentinien und die Vereinigten Staaten. Der einzige Schweizer Datensatz stammt aus einer militärischen Population mit besonderen Haltungsbedingungen und ist nicht auf Freizeitpferde übertragbar.
• Die Zusammenfassung zur Resistenz vereint Arbeiten aus fast drei Jahrzehnten mit sehr unterschiedlichen Prüfprotokollen, die grösstenteils älter sind als die heutigen Auswertungskriterien. Positive Befunde werden zudem häufiger veröffentlicht, was den Anteil resistenter Populationen eher überschätzt.

Offene Fragen

• Ab welcher Eizahl steigt das Erkrankungsrisiko eines einzelnen Pferdes messbar an, und lässt sich eine solche Schwelle überhaupt empirisch bestimmen statt zu vereinbaren?
• Woher kommt die verkürzte Zeit bis zum Wiederauftreten der Eier: aus Resistenz, aus Eigenschaften des einzelnen Pferdes, aus der Artenzusammensetzung oder aus der Umgebung?
• Erreichen serologische oder molekulare Verfahren eine unabhängig geprüfte Treffsicherheit für die Larvenbürde, und wie verhalten sie sich zur Kotprobe am selben Tier?
• Senkt eine an Eizahlen ausgerichtete Behandlungsstrategie den Anteil resistenter Würmer tatsächlich, und zu welchem Preis bei den Parasiten, die die Kotprobe nicht sieht?

Häufige Fragen

Die Kotprobe war negativ. Hat mein Pferd jetzt keine Würmer?

Das lässt sich aus diesem Befund nicht schliessen. Gemessen wurde, dass in der untersuchten Kotmenge zu diesem Zeitpunkt keine Eier gefunden wurden. Eier legen nur geschlechtsreife Weibchen im Darmlumen, während die eingekapselten Larven in der Darmwand nach älteren Arbeiten bis zu 90 Prozent der Gesamtbürde ausmachen können und keine Eier abgeben. Eine Übersichtsarbeit von 2023 hält deshalb fest, dass Eizählungen die Wurmbürde eines Pferdes nicht schätzen können. Dieselbe Arbeit erinnert daran, dass die meisten Pferde geringe Bürden ohne Krankheitszeichen tragen. Was aus einem Befund folgt, entscheidet die betreuende Praxis.

Wie zuverlässig ist eine Kotprobe beim Pferd überhaupt?

Als Zählung von Eiern ist sie brauchbar, als Abbild der Wurmbürde nicht. Zwei Grössen begrenzen sie. Erstens das Verfahren: Gegen Proben mit bekannter Eizahl fand die Mini-FLOTAC-Technik rund 65 Prozent der Eier wieder, die abgewandelte McMaster-Technik rund 22 Prozent. Zweitens die Schwankung im selben Tier: In 2'637 Zählungen aus 303 Pferden ging nur etwa die Hälfte der Streuung auf Unterschiede zwischen den Pferden zurück. Für die Aufgabe, hohe Ausscheider zu erkennen, reicht das nach Einschätzung der Autoren; für die Frage, ob ein bestimmtes Pferd Würmer trägt, nicht.

Erkennt die Kotprobe auch Bandwürmer?

Nur unzuverlässig, weil dieser Bandwurm seine Eier schubweise abgibt. In einer italienischen Erhebung an 173 Pferden aus 35 Betrieben fanden sich Bandwurmeier in fünf Kotproben, also in knapp drei Prozent, während ein Bluttest an denselben Tieren rund jedes fünfte Pferd auf oder über seiner Behandlungsschwelle einstufte. Zu diesem Bluttest gehört eine Einschränkung: Seine Schwellen stammen vom Hersteller, bei dem mehrere Koautoren der Arbeit angestellt sind, und sie wurden dort nicht unabhängig überprüft. Sicher ist nur, dass beide Verfahren am selben Tag sehr unterschiedliche Bilder ergeben.

Was bedeutet die Zahl in Eiern je Gramm auf meinem Befund?

Sie beziffert, wie viele Eier je Gramm Kot das gewählte Verfahren in dieser Probe sichtbar gemacht hat. Sie ist kein Mass für die Zahl der Würmer und kein Mass für ein Erkrankungsrisiko. Behandlungsschwellen wie 200 Eier je Gramm, die etwa in einer Erhebung an 183 Pferden der Schweizer Armee verwendet wurden, sind Vereinbarungen: Eine australische Übersichtsarbeit über 51 Publikationen hält ausdrücklich fest, dass der Wert, ab dem behandelt werden sollte, umstritten bleibt. Die Zahl ordnet ein Pferd innerhalb einer Gruppe ein, sie beschreibt seinen Zustand nicht.

Warum lässt die Tierärztin nach der Wurmkur nochmals eine Probe untersuchen?

Weil diese zweite Probe eine andere Frage beantwortet: ob der Wirkstoff im Bestand noch wirkt. Eine internationale Methodenempfehlung von 2023 beschreibt dieses Verfahren ausdrücklich als Messung auf Gruppenebene, mit Vergleich derselben Tiere vor und nach der Behandlung und mit Schwellen, die an Tierart, Wirkstoff und Parasitenart angepasst sind. Über den Zustand eines einzelnen Pferdes sagt das Ergebnis nichts. Ein Wert nach zwei Wochen sagt auch nichts über die Dauer: In einer Untersuchung an 82 Stuten lag eine Gruppe nach 45 Tagen bereits wieder über ihren Ausgangswerten.

Wie oft soll ich eine Kotprobe machen lassen?

Diese Frage beantwortet dieser Text bewusst nicht, weil sie vom Betrieb, vom Alter der Pferde, von der Weideführung und von der Resistenzlage abhängt und in die Hand der betreuenden Praxis gehört. Was die Studien beisteuern, ist die Grössenordnung der Unsicherheit: Ein Einzelwert ordnet ein Pferd nur unscharf ein, weil rund die Hälfte der Streuung nicht auf Unterschiede zwischen den Tieren zurückgeht. Und eine schwedische Erhebung fand den grossen Palisadenwurm bei 25 Prozent der niedrig ausscheidenden Pferde, also gerade bei denen, die eine reine Eizahl-Strategie übergeht.

Quellen

1. Matthews JB, Peczak N, Lightbody KL. The Use of Innovative Diagnostics to Inform Sustainable Control of Equine Helminth Infections. Pathogens, 2023 (Andere | Pferd)DOI 10.3390/pathogens12101233
   Erzählende Übersicht zur Diagnostik: Eizählungen können die Wurmbürde des Wirts nicht schätzen, da sie weder mit der Zahl der kleinen Strongyliden noch mit jener von Anoplocephala perfoliata zusammenhängen, weshalb die Autoren antikörperbasierte Verfahren fordern; drei Koautoren sind beim Hersteller der besprochenen Tests angestellt.
2. Tzelos T, Geyer KK, Mitchell MC, McWilliam HEG. Characterisation of serum IgG(T) responses to potential diagnostic antigens for equine cyathostominosis. International Journal for Parasitology, 2020 (Laborstudie | Pferd)DOI 10.1016/j.ijpara.2020.01.004
   Entwicklungsarbeit zu einem serologischen Test, die eine Antigenkombination auswählt und als Ausgangspunkt festhält, dass Eizählungen nicht mit der Wurmbürde zusammenhängen; die Angaben zu bis zu 90 Prozent eingekapselter Larven und zu mehreren Millionen Larven bei Einzeltieren sind aus früheren Arbeiten übernommen.
3. Scare JA, Slusarewicz P, Noel ML, Wielgus KM. Evaluation of accuracy and precision of a smartphone based automated parasite egg counting system in comparison to the McMaster and Mini-FLOTAC methods. Veterinary Parasitology, 2017 (Laborstudie | Pferd)DOI 10.1016/j.vetpar.2017.10.005
   Gegen Proben mit bekannten Eizahlen von 5 bis 1'000 Eiern je Gramm erreichte Mini-FLOTAC eine mittlere Genauigkeit von 64,51 Prozent, das Smartphone-System 32,53 Prozent und die abgewandelte McMaster-Technik 21,67 Prozent, wobei Mini-FLOTAC signifikant genauer war als die beiden anderen Verfahren.
4. Varandas M, Lozano J, Agricola R, Gomes L. Comparing the Performance of McMaster, FLOTAC and Mini-FLOTAC Techniques in the Diagnosis of Strongylid Infections in Two Horse Populations in Portugal. Pathogens, 2025 (Laborstudie | Pferd)DOI 10.3390/pathogens14111075
   An denselben 32 Kotproben lagen die Nachweisquoten bei 93 Prozent für Mini-FLOTAC, 89 Prozent für FLOTAC und 85 Prozent für McMaster ohne gesicherten Unterschied, während ausgerechnet McMaster eine signifikant höhere Eiausscheidung anzeigte und die Übereinstimmung zwischen den Techniken nur beträchtlich, nicht vollständig war.
5. Scheuerle MC, Stear MJ, Honeder A, Becher AM. Repeatability of strongyle egg counts in naturally infected horses. Veterinary Parasitology, 2016 (Kohortenstudie | Pferd)DOI 10.1016/j.vetpar.2016.08.021
   Aus 2'637 Zählungen bei 303 Pferden ergab sich eine Wiederholbarkeit von 0,52, was die Autoren als ausreichend stabile Ausscheidung werten, um hohe Ausscheider gezielt zu erkennen; zugleich heisst der Wert, dass rund die Hälfte der Streuung nicht auf Unterschiede zwischen den Pferden zurückgeht.
6. Buono F, Castaldo E, Scarcelli S, Piantedosi D. A study on the prevalence of cyathostomin and Anoplocephala perfoliata infections in Italian horses: diagnostic testing and analysis of factors affecting infection risk. Journal of Equine Veterinary Science, 2025 (Querschnittstudie | Pferd)DOI 10.1016/j.jevs.2025.105763
   Bei 173 Pferden aus 35 Betrieben fanden sich Strongylideneier in 80,9 Prozent und Bandwurmeier in 2,9 Prozent der Kotproben, während der serologische Test 21,4 Prozent der Tiere auf oder über der Behandlungsschwelle einstufte; die Schwellen stammen vom Hersteller, bei dem vier Koautoren angestellt sind.
7. Tyden E, Enemark HL, Franko MA, Hoglund J. Prevalence of Strongylus vulgaris in horses after ten years of prescription usage of anthelmintics in Sweden. Veterinary Parasitology: X, 2019 (Querschnittstudie | Pferd)DOI 10.1016/j.vpoa.2019.100013
   In 529 Proben aus 106 Betrieben lag die Prävalenz von Strongylus vulgaris bei 28 Prozent der Pferde und 61 Prozent der Betriebe, bei niedrig ausscheidenden Pferden bei 25 Prozent; Betriebe, die allein nach Eizahlen behandelten, trugen ein rund dreifach höheres Risiko als solche mit zusätzlichen Larvenkulturen oder regelmässiger Behandlung.
8. Gehlen H, Wulke N, Ertelt A, Nielsen MK. Comparative Analysis of Intestinal Helminth Infections in Colic and Non-Colic Control Equine Patients. Animals, 2020 (Fall-Kontroll-Studie | Pferd)DOI 10.3390/ani10101916
   An 620 Klinikpferden fand die Kotuntersuchung bei 41,8 Prozent Strongylideneier, der Erbgutnachweis Strongylus vulgaris bei 1,1 Prozent und die Serologie bei 32,3 Prozent, für Anoplocephala perfoliata bei 10,7 Prozent; kein serologischer Status war mit dem Kolikstatus verbunden.
9. Bellaw JL, Nielsen MK. Meta-analysis of cyathostomin species-specific prevalence and relative abundance in domestic horses from 1975-2020: emphasis on geographical region and specimen collection method. Parasites & Vectors, 2020 (Meta-Analyse | Pferd)DOI 10.1186/s13071-020-04396-5
   Die Zusammenfassung von 37 Arbeiten zeigt, dass die Art der Probengewinnung das Artenbild verschiebt: Das Sammeln von Würmern aus dem Kot nach Behandlung überschätzt die Prävalenz seltener Arten und unterschätzt ihre relative Häufigkeit gegenüber der Sektion, und ein Befall mit zehn und mehr Arten je Pferd ist die Regel.
10. Spieler N, Schnyder M. Helminths and their management in Swiss Army horses: differences between riding horses and pack horses evidence the need of improvement. Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 2022 (Querschnittstudie | Pferd)DOI 10.17236/sat00355
    An 183 Pferden der Schweizer Armee wurde eine selektive Entwurmung mit einer Schwelle von 200 Eiern je Gramm angewandt; die Reitpferde schieden im Mittel 111, die privat gehaltenen Trainpferde 539 Eier je Gramm aus, weshalb die Autoren Verbesserungsbedarf bei der Betreuung der Trainpferde sehen.
11. Saeed MA, Beveridge I, Abbas G, Beasley A. Systematic review of gastrointestinal nematodes of horses from Australia. Parasites & Vectors, 2019 (Systematische Übersichtsarbeit | Pferd)DOI 10.1186/s13071-019-3445-4
    Die Übersicht über 51 Arbeiten von 1950 bis 2018 hält fest, dass die Routinediagnostik weiterhin auf der McMaster-Technik beruht und dass die Eizahl, ab der behandelt werden sollte, ausdrücklich umstritten bleibt.
12. Kaplan RM, Denwood MJ, Nielsen MK, Thamsborg SM. World Association for the Advancement of Veterinary Parasitology (W.A.A.V.P.) guideline for diagnosing anthelmintic resistance using the faecal egg count reduction test in ruminants, horses and swine. Veterinary Parasitology, 2023 (Fachempfehlung | Mehrere Arten)DOI 10.1016/j.vetpar.2023.109936
    Die Empfehlung fasst den Eizahl-Reduktionstest in vier Punkten neu: gepaarter Vergleich derselben Tiere statt zweier Gruppen, Mindestzahl tatsächlich gezählter Eier statt eines mittleren Wertes je Gramm, flexible Gruppengrösse und an Wirt, Wirkstoff und Parasit angepasste Schwellen; sie misst Wirksamkeit auf Gruppenebene, nicht die diagnostische Gültigkeit einer Einzelprobe.
13. Saumell C, Lifschitz A, Baroni R, Fuse L. The route of administration drastically affects ivermectin activity against small strongyles in horses. Veterinary Parasitology, 2017 (Randomisierte Studie | Pferd)DOI 10.1016/j.vetpar.2017.01.025
    In zwei Versuchen an natürlich infizierten Pferden lag die Wirksamkeit gegen kleine Strongyliden bei 100 Prozent nach oraler Gabe und bei 36 bis 64 Prozent nach intramuskulärer Injektion, obwohl die Blutspiegel dort höher waren: entscheidend ist die Exposition der Würmer im Darmlumen, nicht die Plasmakonzentration.
14. Nielsen MK, Steuer AE, Anderson HP, Gavriliuc S. Shortened egg reappearance periods of equine cyathostomins following ivermectin or moxidectin treatment: morphological and molecular investigation of efficacy and species composition. International Journal for Parasitology, 2022 (Randomisierte Studie | Pferd)DOI 10.1016/j.ijpara.2022.09.003
    An 36 Weidepferden mit Sektion nach zwei und fünf Wochen zeigte sich, dass das Verschwinden der Eier nicht das Verschwinden der Parasiten abbildet: sehr hohe Wirkung auf erwachsene Würmer (99,9 und 99,7 Prozent nach zwei Wochen, 88,3 und 57,6 Prozent nach fünf) bei null Prozent Wirkung auf luminale L4 nach fünf Wochen; die Larvenzahlen wurden nur für Moxidectin ausgewiesen.
15. Reinemeyer CR, Prado JC, Nielsen MK. Comparison of the larvicidal efficacies of moxidectin or a five-day regimen of fenbendazole in horses harboring cyathostomin populations resistant to the adulticidal dosage of fenbendazole. Veterinary Parasitology, 2015 (Randomisierte Studie | Pferd)DOI 10.1016/j.vetpar.2015.10.003
    In einem verblindeten Versuch an 18 jungen Pferden mit vollständiger Wurmzählung senkte das fünftägige Fenbendazol-Schema die Eizahlen um 44,6 Prozent, erreichte aber 71,2 Prozent gegen späte Schleimhautlarven, während Moxidectin 99,9 Prozent bei den Eiern und 85,2 Prozent bei denselben Stadien erreichte: Eireduktion und Larvenreduktion bewegen sich unabhängig voneinander.
16. Mason ME, Voris ND, Ortis HA, Geeding AA. Comparison of a single dose of moxidectin and a five-day course of fenbendazole to reduce and suppress cyathostomin fecal egg counts in a herd of embryo transfer-recipient mares. Journal of the American Veterinary Medical Association, 2014 (Randomisierte Studie | Pferd)DOI 10.2460/javma.245.8.944
    Bei 82 behandelten Stuten lag die Eireduktion nach 14 Tagen bei 99,9 Prozent gegenüber 41,9 Prozent, doch nach 45 Tagen überstieg die zweite Gruppe bereits ihre Ausgangswerte, während die erste über 90 Tage darunter blieb: ein Kontrollwert nach zwei Wochen sagt nichts über die Dauer der Wirkung.
17. Macdonald SL, Abbas G, Ghafar A, Gauci CG. Egg reappearance periods of anthelmintics against equine cyathostomins: The state of play revisited. International Journal for Parasitology: Drugs and Drug Resistance, 2022 (Systematische Übersichtsarbeit | Pferd)DOI 10.1016/j.ijpddr.2022.12.002
    Aus 134 gesichteten Arbeiten blieben 54; die Übersicht findet acht verschiedene Definitionen der Zeit bis zum Wiederauftreten der Eier, berichtet aus zwanzig vergleichbaren Arbeiten verkürzte Zeiten von 35 Tagen für Moxidectin und 28 Tagen für Ivermectin und lässt ausdrücklich offen, ob dahinter Resistenz oder biologische Faktoren stehen.
18. Cai E, Wu R, Wu Y, Gao Y. A systematic review and meta-analysis on the current status of anthelmintic resistance in equine nematodes: A global perspective. Molecular and Biochemical Parasitology, 2023 (Meta-Analyse | Pferd)DOI 10.1016/j.molbiopara.2023.111600
    Aus 60 Arbeiten mit 11'835 Tieren von 1994 bis 2022: Wirkstoffklasse und Wirkstoff beeinflussen die Resistenz, Formulierung, Verabreichungsweg und Dosis nicht; die niedrigsten Wirksamkeiten lagen bei 67,83 Prozent für makrozyklische Laktone gegen Spulwürmer und 69,85 Prozent für Benzimidazole gegen Strongyliden, und über den Zeitraum zeigte sich kein gesicherter Trend.
19. Ghafar A, Abbas G, Beasley A, Bauquier J. Molecular diagnostics for gastrointestinal helminths in equids: Past, present and future. Veterinary Parasitology, 2022 (Systematische Übersichtsarbeit | Pferd)DOI 10.1016/j.vetpar.2022.109851
    In 54 nach PRISMA ausgewählten Arbeiten dienen molekulare Verfahren vor allem dazu, Arten zu unterscheiden, die die Kotuntersuchung nicht trennt; die Übersicht berichtet keine vergleichende Bewertung von Sensitivität und Spezifität gegenüber der Koproskopie und keine Validierung für den Routineeinsatz.
20. Nielsen MK, Loynachan AT, Jacobsen S, Stewart JC. Local and systemic inflammatory and immunologic reactions to cyathostomin larvicidal therapy in horses. Veterinary Immunology and Immunopathology, 2015 (Randomisierte Studie | Pferd)DOI 10.1016/j.vetimm.2015.09.009
    An 18 jungen Pferden fand sich nach larvizider Behandlung nur eine geringe örtliche Entzündungsreaktion ohne systemische Antwort, was die Autoren als klinisch wenig bedeutsam einstufen; sie erinnern an die Letalität der larvalen Cyathostominose von rund 50 Prozent der Fälle und prüfen die Aussagekraft von Eizählungen nicht.