Glossar
Surrogatparameter.
Kurzantwort
Ein Surrogatparameter ist eine leicht messbare Grösse, die stellvertretend für das eigentlich interessierende Ergebnis erhoben wird, etwa ein Laborwert anstelle von Lebensdauer oder Belastbarkeit. Ein solcher Ersatz spart Zeit und Kosten, ist aber nur so gut wie der nachgewiesene Zusammenhang mit dem wirklichen Ziel.
Der klassische Irrtum lautet: Wenn eine Massnahme den Ersatzwert verbessert, verbessert sie auch das Befinden. Das trifft nicht immer zu, weil eine Massnahme mehrere Wirkwege besitzt, die sich gegenseitig aufheben können. Ein Surrogat gilt erst dann als brauchbar, wenn Studien gezeigt haben, dass Änderungen daran den echten Endpunkt vorhersagen.
Beim Pferd sind Röntgenbefund, Entzündungsmarker und Bewegungsanalyse häufige Ersatzgrössen für das, was Besitzende eigentlich interessiert: schmerzfreie Nutzung und Dauer der Karriere. Gerade Röntgenbefund und klinisches Bild stimmen bekanntlich nicht immer überein. In der Humanmedizin spielen Blutdruck oder Laborwerte dieselbe zweischneidige Rolle.
Der Evidenzbrief
Einmal im Monat: neue Synthesen, geprüfte Studien und was sich an der Beweislage geändert hat.