Vai al contenuto
ForschungPferd, Piattaforma svizzera di evidenze

CACavalloBmoderata

Classi radiografiche nella visita d'acquisto: da dove vengono le percentuali

Le percentuali legate alle classi radiografiche vengono da un consenso veterinario, non da uno studio longitudinale: ecco cosa mostrano i dati.

Redazione ForschungPferd Redazione
Rilettura scientificaPosizione non coperta, indicata apertamente.

12 min di lettura Ultima revisione sostanziale Accesso libero

Cinque fasce orizzontali di turchese via via più denso si sgretolano verso sinistra in una nuvola di punti sfocata, su fondo grigio chiaro.

Sintesi

Le classi radiografiche della visita d'acquisto ordinano i reperti secondo la loro entità, ma non sono una prognosi misurata. Le classi e le percentuali che il commercio vi associa derivano da un consenso della professione veterinaria, non da uno studio longitudinale su cavalli sportivi. Le uniche coorti che hanno seguito cavalli per anni riguardano cavalli da corsa e misurano le partenze in gara, non la longevità di un cavallo da tempo libero.

21fonti primarie
10 %di cui livello 1-2
1specie studiate
2003–2026anni di pubblicazione

In sintesi

  • La suddivisione in classi e le percentuali a essa legate derivano da un documento di consenso della professione veterinaria; non è reperibile alcuno studio longitudinale indicizzato che abbia accompagnato per anni cavalli suddivisi in classi.
  • Nei cavalli sani i reperti sono la regola: considerando insieme tutte le articolazioni esaminate, solo il 30,5 per cento di 811 yearling warmblood era privo di qualsiasi deviazione.
  • Lo stesso grado significa cose diverse secondo la regione: in 510 visite d'acquisto un grado elevato all'osso navicolare si accompagnava alla zoppia, al garretto più raramente, e 20 cavalli su 21 con il grado più alto al garretto erano ancora al lavoro.
  • La lettura stessa oscilla: su 60 ossa navicolari la concordanza media di tre valutatori era bassa, e 211 veterinari interpellati hanno giudicato le stesse immagini con ampia dispersione.
  • I reperti non sono fissi: di 36 lesioni da osteocondrosi in 58 giovani cavalli sportivi, nove si erano modificate fra due esami, erano comparse o scomparse.

Le classi derivano da un consenso, non da uno studio

Al termine di una visita d'acquisto compare spesso un numero romano. Riassume quanto le radiografie si discostino da ciò che viene considerato normale: la classe più bassa per immagini senza deviazioni, le successive per alterazioni via via più marcate. La suddivisione risale a una linea guida della professione veterinaria di lingua tedesca. È una proposta di ordinamento formulata da specialisti, che regola il dialogo fra lo studio veterinario, l'acquirente e il venditore. Il numero di livelli è cambiato da una versione all'altra della linea guida, e già questo lo dimostra: la cifra descrive un'immagine secondo una convenzione, non misura alcuna proprietà del cavallo.

Conta di più ciò che questa cifra non è. Nelle banche dati della letteratura medica non si trova alcuno studio che abbia suddiviso i cavalli secondo queste classi, li abbia seguiti per anni e poi contato quanti siano diventati zoppi in ciascuna classe. Anche la fascia percentuale che il commercio lega alle classi intermedie, di solito circa dal cinque al venti per cento di rischio di un problema clinico successivo, deriva dallo stesso documento di consenso e non dall'analisi di dati longitudinali. Non è un rimprovero agli autori: ricavare dai dati una cifra simile richiede una coorte di cavalli sportivi seguita per anni, con un criterio di valutazione stabilito in anticipo. Questo studio finora non esiste.

La classe è dunque priva di valore?

No. Ordina ciò che si vede nelle immagini e crea un linguaggio comune per tutte le parti. Ciò che non offre è una prognosi con un tasso di successo verificato. Chi legge una classe legge una descrizione dell'immagine e la valutazione di specialisti, non una probabilità misurata per gli anni a venire.

Nei cavalli sani i reperti sono la regola

Chi radiografa trova qualcosa. In uno studio olandese sono state radiografate grassella, garretto e nodelli di 811 yearling warmblood scelti a caso. Contorni normali dappertutto si sono visti nel 60,7 per cento alla grassella, nel 68,6 per cento al garretto e nel 64,6 per cento ai nodelli. Considerando insieme tutte le articolazioni esaminate, solo il 30,5 per cento dei cavalli era privo di qualsiasi deviazione. In questa popolazione il warmblood radiologicamente impeccabile è la minoranza.

Negli yearling purosangue americani presentati alla vendita il quadro è lo stesso. Canali vascolari nei sesamoidi prossimali si trovavano nel 98 per cento degli animali, canali irregolari o larghi più di due millimetri nel 79 per cento. Al contrario, i reperti che per fama riguardano la capacità di carico erano rari: un frammento sul margine anteriore del pastorale interessava l'1,6 per cento degli arti anteriori, la cresta intermedia distale della tibia il 4,4 per cento. Gli autori ne traevano una conclusione scomoda: ciò che è frequente è per lo più innocuo, e ciò che è sospetto è così raro che la sua portata si dimostra a fatica.

Nemmeno alla schiena la deviazione è l'eccezione. In un confronto fra 47 yearling mai montati e 55 purosangue allenati senza dolore dorsale riconoscibile, in circa un terzo degli spazi esaminati i processi spinosi erano ravvicinati o a contatto. I cavalli allenati non ne avevano più degli yearling, il che contraddice il racconto diffuso secondo cui immagini simili nascerebbero sotto la sella.

Che cosa mostrano i pochi studi longitudinali

Pochi studi hanno seguito i cavalli per anni a partire dalle loro radiografie, e quasi tutti provengono dalle corse. Nel più ampio sono stati radiografati 1'162 yearling purosangue, poi seguiti nelle stagioni da due e da tre anni. Circa otto su dieci hanno preso almeno una partenza. La maggior parte delle alterazioni trovate non era collegata alla prestazione successiva. Tre reperti spiccavano, e anche per essi la maggioranza ha corso: 14 cavalli su 24 con una marcata area radiotrasparente sulla faccia posteriore dello stinco, 8 su 14 con apposizioni ossee sui sesamoidi prossimali e 19 su 30 con alterazioni del carpo sono andati in pista.

Una coorte più recente, su 2'508 yearling, ha valutato i sesamoidi prossimali a parte. Tre gruppi di reperti si accompagnavano a una prospettiva ridotta di partenza in gara, e le apposizioni ossee sul lato esterno anche a un montepremi complessivo inferiore di oltre la metà. Il messaggio pratico sta però nel controesempio: un frequente e a lungo discusso appiattimento del lato esterno non aveva alcun legame con la prestazione ed era per lo più scomparso da sé al momento della vendita da due anni. Gli autori propongono perciò di indicare tali reperti separatamente, invece di fonderli in un unico voto.

La stessa coorte fornisce una cifra che ridimensiona più di una decisione d'acquisto. Aree radiotrasparenti sotto la cartilagine del condilo femorale mediale, un reperto per cui saltano vendite, si trovavano nel 9,65 per cento degli yearling. Nel grado più grave il 78 per cento dei cavalli ha preso una partenza, contro l'84 per cento con grassella senza particolarità. Sulla prestazione di quelli che hanno corso l'effetto non era misurabile.

Anche un'analisi giapponese di 1'082 yearling ha trovato un legame statistico fra determinati reperti e la mancata partenza in gara, poi però ha fatto un passo in più. Per dodici di questi cavalli gli autori hanno verificato uno per uno perché non avessero mai corso. Nessuno si era fermato per il reperto visto nelle immagini: le cause erano fratture del bacino, una tendinite, una paralisi laringea, ragioni economiche. Dodici casi non dimostrano nulla, ma mostrano con quanta rapidità un'associazione diventi una causa.

Lo stesso grado significa cose diverse secondo la regione

L'osservazione singola forse più importante viene da un'analisi di 510 visite d'acquisto americane degli anni dal 1991 al 2000. Si è radiografato nel 61,6 per cento dei casi, soprattutto piedi anteriori e garretti. All'osso navicolare e alla terza falange un grado elevato si accompagnava alla zoppia. Al garretto era il contrario: lì i gradi elevati comparivano più raramente insieme alla zoppia, e la grande maggioranza dei cavalli più alterati era ancora al lavoro al momento dell'indagine di controllo.

Cavalli con il grado più elevato ancora al lavoro al momento dell'indagine telefonica di controllo, dall'analisi di 510 visite d'acquisto.
RegioneLegame con la zoppia il giorno dell'esameAncora al lavoro
Osso navicolaregrado elevato più spesso legato alla zoppia17 su 31
Terza falangegrado elevato più spesso legato alla zoppia21 su 27
Piccole articolazioni del garrettogrado elevato più raramente legato alla zoppia20 su 21

Una serie di casi britannica sostiene questa posizione particolare del garretto. In 91 cavalli il cui dolore nelle piccole articolazioni del garretto era confermato da un'anestesia mirata dell'articolazione, la gravità delle alterazioni radiografiche non era collegata né al grado né alla durata della zoppia. Gli autori premettono al loro lavoro il richiamo che anche un cavallo sano può mostrare simili segni, e considerano la risposta all'anestesia, non l'immagine, il metro di riferimento.

Perché la regione conta tanto?

Perché la stessa descrizione significa cose diverse in punti diversi. Nell'analisi americana un grado elevato all'osso navicolare e alla terza falange si accompagnava alla zoppia, al garretto invece più raramente. Un voto che riassume tutte le regioni cancella proprio questa differenza e suggerisce una comparabilità che i dati non offrono.

Due specialisti, due classi

Una classe vale quanto vale la lettura che vi conduce. Su 60 ossa navicolari provenienti dall'autopsia, valutate da tre specialisti in radiografia e in immagini in sezione, la concordanza media fra i valutatori era bassa in entrambe le tecniche. Quando la stessa persona valutava una seconda volta le stesse immagini, la concordanza era solo moderata. Le immagini in sezione hanno aumentato la sicurezza con cui i valutatori sostenevano il proprio giudizio, senza che fossero d'accordo più spesso. Queste ossa erano prive dei tessuti molli circostanti e fuori da ogni contesto clinico, condizione che dovrebbe semmai facilitare l'accordo.

Per la schiena il quadro è più favorevole. In 100 cavalli sani tre valutatori concordavano bene su singoli caratteri ben delimitati, come la larghezza dello spazio o un addensamento circoscritto. Ma appena tutte le anomalie di una schiena venivano sommate in un punteggio complessivo, la concordanza scendeva a un livello medio. Gli autori annotano espressamente che di questo si deve tener conto in una visita d'acquisto.

Quanto sia ampia la dispersione nella pratica quotidiana lo mostra un'indagine mondiale su 211 veterinari. Hanno valutato le stesse serie di immagini di osso navicolare, garretti e grasselle secondo quattro livelli. La preoccupazione media cresceva come atteso con l'entità dell'alterazione, ma a ogni singolo livello l'ampiezza delle risposte restava larga. La direzione della differenza dipendeva dalla regione: un marcato reperto navicolare preoccupava i veterinari specialisti più degli altri interpellati, un marcato reperto al garretto invece meno.

Un controesempio spesso citato merita di essere collocato. Tre chirurghi esperti, valutando 30 serie di immagini tratte da un archivio di vendita, hanno raggiunto un consenso sulla classificazione del rischio nel 97,1 per cento dei siti valutati. Questa cifra comprende però tutti i siti esaminati, in grande maggioranza privi di particolarità, il che la spinge aritmeticamente verso l'alto. L'affermazione degli autori è più stretta: i valutatori esperti concordano in modo affidabile quando non c'è nulla da vedere, e divergono appena si tratta di classificare reperti frequenti. La regione più contestata era il garretto.

Un reperto non è un possesso stabile del cavallo

Un punto sfugge quasi sempre alla discussione sulle classi: i reperti vanno e vengono. In uno studio vallone 58 giovani cavalli sportivi sono stati radiografati due volte in modo standardizzato, in media a 407 e a 680 giorni di vita. Delle 36 alterazioni da osteocondrosi trovate, nove si erano modificate fra i due appuntamenti, erano comparse o scomparse. Quattro cavalli portavano il proprio reperto solo in uno dei due appuntamenti. L'idea diffusa che dopo il primo anno di vita l'immagine sia stabile non regge a questa verifica.

Nei cavalli molto giovani il movimento è ancora maggiore. Puledri lusitani seguiti dalla nascita fino ai 18 mesi mostravano, prima del primo mese di vita, segni di osteocondrosi al garretto o alla grassella nel 76,08 per cento dei casi, e ancora nel 16,20 per cento a 18 mesi. Una regressione si osservava fino al dodicesimo mese, dunque più tardi di quanto lasciassero attendere i limiti di età fino ad allora ammessi.

Anche nelle coorti di cavalli da corsa qualcosa si è dissolto. Di 31 yearling con il grado più lieve di un'area radiotrasparente al condilo femorale mediale, il reperto era scomparso in undici al momento della vendita da due anni, era invariato in quattordici e si era accentuato in sei. Chi legge una classe legge perciò sempre anche una data. Lo stesso cavallo, radiografato sei mesi prima o dopo, può finire in un'altra classe.

Che cosa fa il mercato del reperto

Il reperto agisce sul prezzo molto prima di agire sul cavallo. Nella più ampia analisi di visite d'acquisto finora disponibile sono stati esaminati 13'603 purosangue di tre e quattro anni prima di aste irlandesi e britanniche. Una qualche anomalia riguardava il 73,6 per cento, ma solo il 12,0 per cento un'anomalia giudicata sfavorevole allo scopo previsto. Il mercato ha reagito in modo netto: i cavalli con una simile annotazione sono stati venduti nel 38,1 per cento dei casi, quelli senza nel 77,6 per cento.

Quanto si trova dipende inoltre da quanto attentamente si guarda. In un'analisi britannica di 133 certificati d'acquisto, il 57,1 per cento dei cavalli portava un reperto sfavorevole. Con l'esame dettagliato in cinque fasi la quota saliva al 68,5 per cento, con quello abbreviato in due fasi scendeva al 34,1 per cento. I cavalli più cari venivano esaminati più spesso in modo dettagliato, radiografati più spesso e portavano di conseguenza più spesso un'annotazione. Il motivo più frequente di una riserva non era del resto la radiografia, ma una zoppia.

Che cosa la classe può fare e che cosa no

Dietro la debole capacità prognostica sta un problema di fondo della disciplina. Un lavoro metodologico ha esaminato come nella ricerca ortopedica equina venga stabilito quale cavallo valga come sano. Per l'artrosi, in 127 pubblicazioni analizzate si sono trovati undici procedimenti diversi; per le malattie dei tendini e del legamento sospensore, in 84 pubblicazioni otto, in media tre procedimenti per lavoro. In diversi studi i cavalli di confronto definiti sani non erano nemmeno stati esaminati per la zoppia. Finché il metro oscilla, nessuna analisi può dire che cosa un'immagine affermi sulla salute.

Il bilancio è simile per la verifica degli stessi metodi di ricerca. Una revisione sistematica sull'ecografia nell'osteocondrosi premette che lo screening radiografico all'acquisto è di routine, ma poi non trova per l'ecografia dati solidi sull'accuratezza diagnostica. È un'affermazione sull'ecografia e non sulla radiografia. Mostra però quanto poco siano verificate le procedure con cui si cerca al momento dell'acquisto.

Che cosa significa questo per l'appuntamento in scuderia? La classe descrive le immagini, ordina la gravità dei reperti e rende l'esame ricostruibile. Non è una misura della longevità, vale per un giorno determinato e dipende dalla regione, dall'ampiezza dell'esame e dalla persona che valuta. Chi conosce questi quattro limiti legge il reperto per quanto esso documenta.

Che cosa sta davvero dietro le affermazioni diffuse sui reperti radiografici all'acquisto

Elaborazione originale

Per ogni affermazione che circola attorno alla visita d'acquisto, questa ricerca ha registrato la fonte di dati metodologicamente più solida reperibile, con la popolazione studiata, il criterio di valutazione realmente misurato e, nell'ultima colonna, la conclusione che proprio quel disegno di studio non sostiene.
Affermazione diffusaBase di dati più solida trovataPopolazione studiataCriterio di valutazione realmente misuratoChe cosa non ne consegue
Una classe intermedia significa dal cinque al venti per cento di rischioDocumento di consenso della professione veterinaria, nessuno studio indicizzatonon definitanessunoChe la fascia valga per un singolo cavallo
Un reperto al garretto è un motivo di esclusioneAnalisi retrospettiva di 510 visite d'acquistoCavalli di impieghi diversi, Stati Uniti, dal 1991 al 2000Zoppia il giorno dell'esame e impiego all'indagine di controlloChe un grado elevato al garretto accorci la durata d'impiego
Un'area radiotrasparente alla grassella chiude la carrieraCoorte di vendita con 2'508 yearling e verifica successivaPurosangue provenienti da vendite all'astaPartenza in gara e montepremiChe il risultato sia trasferibile a cavalli sportivi e da tempo libero
Dal primo anno di vita l'immagine radiografica è stabileDue esami standardizzati su 58 giovani cavalli sportiviCavalli sportivi valloni, in media di 407 e 680 giorniPresenza della lesione in due momentiChe ogni singola lesione possa regredire
Due specialisti arrivano alla stessa classe60 ossa navicolari, tre valutatori, una serie parziale letta due voltePreparati da autopsia, senza contesto clinicoConcordanza fra i valutatori e di ciascuno con se stessoChe la concordanza sia migliore sul cavallo vivo
Un warmblood senza reperti è il caso normaleCampione casuale di 811 yearling warmbloodYearling warmblood olandesi da uno studio di allevamentoContorni a grassella, garretto e nodelliChe le quote restino uguali con un altro protocollo di ripresa
Un'annotazione sfavorevole descrive il cavalloAnalisi di 133 certificati d'acquisto di tre studi veterinariPopolazione equina britannica mistaQuota di certificati con reperto sfavorevoleChe questa quota sia indipendente dall'ampiezza dell'esame
Reperti simili a cisti sono praticamente esclusi nei cavalli saniCinque anni di visite d'acquisto su 3'863 warmblood non zoppiWarmblood tedeschi, età mediana di tre anni e mezzoFrequenza e sede delle lesioni, concordanza di due lettureChe il 4,25 per cento trovato rispecchi la frequenza reale
I cavalli di confronto sani sono definiti chiaramente negli studiRevisione sistematica su 211 pubblicazioni ortopedichePubblicazioni degli anni dal 1999 al 2021Numero e tipo di definizioni di cavallo sanoChe i risultati di studi diversi siano direttamente confrontabili

Limiti e incertezze

  • Il nucleo del tema non è documentato da studi: la suddivisione in classi e le fasce percentuali a essa legate derivano da un documento di consenso della professione veterinaria, mai pubblicato come studio. Tutti i lavori qui citati verificano questioni vicine, nessuno verifica le classi stesse.
  • Le uniche coorti longitudinali provengono dalle corse. Il loro criterio di valutazione è la partenza in gara o il montepremi, non la longevità di un cavallo sportivo o da tempo libero, e la razza studiata è diversa da quella abituale nel commercio dell'Europa centrale.
  • Le popolazioni di vendita sono selezionate: i cavalli che a causa di un reperto non sono nemmeno arrivati all'asta mancano in ognuna di queste analisi. Le lesioni gravi vi sono quindi sottorappresentate e le quote riportate sottostimano la loro frequenza.
  • L'indicazione redazionale di fondare almeno metà delle fonti sul livello della revisione sistematica, della metanalisi o dello studio randomizzato non è realizzabile qui: solo due dei lavori utilizzati raggiungono quel livello. Uno studio randomizzato non è praticabile su questa domanda, perché nessuno può assegnare i reperti.
  • Le frequenze riportate dipendono dal protocollo di ripresa. Uno dei lavori citati lo ha mostrato da sé, poiché la sedazione modificava il tasso di individuazione alla grassella; in un altro la mancanza di una proiezione alla grassella ha probabilmente portato a reperti non visti.
  • Cifre riferite alla popolazione svizzera non sono state reperite in questa ricerca. I dati provengono dai Paesi Bassi, dalla Gran Bretagna, dall'Irlanda, dalla Germania, dal Belgio, dagli Stati Uniti, dal Giappone e dal Brasile.

Domande aperte

  • Che cosa risulterebbe da una coorte di warmblood seguita per dieci anni, classificata alla visita d'acquisto e poi accompagnata con un criterio di valutazione stabilito in anticipo?
  • Quali reperti andrebbero indicati separatamente invece di essere conteggiati in un voto complessivo, e da quale punto in poi il riassunto peggiora il valore informativo?
  • Criteri strutturati e una lettura addestrata migliorano la concordanza fra i valutatori al punto da modificare in modo misurabile le decisioni d'acquisto?
  • Con quale frequenza un reperto classificato in una classe superiore regredisce nel corso della crescita, e che cosa determina questo decorso?

Domande frequenti

Il mio cavallo ha una classe radiografica intermedia. Quanto è alto il rischio davvero?

Questa cifra, in forma verificata, non esiste. Le fasce percentuali citate accanto alle classi derivano da un documento di consenso della professione veterinaria e non da una coorte che abbia accompagnato per anni cavalli suddivisi in classi. Ciò che esiste sono dati longitudinali dalle corse, con un criterio di valutazione diverso: là circa otto yearling radiografati su dieci hanno poi preso almeno una partenza, e la maggior parte dei reperti non era collegata alla prestazione. Da tutto questo non si ricava una percentuale per il Suo cavallo, né verso l'alto né verso il basso.

Perché un secondo studio veterinario arriva a una classe diversa?

Perché la valutazione stessa oscilla, e questo è misurato. Su 60 ossa navicolari la concordanza media fra tre specialisti era bassa, e la stessa persona ritrovava il proprio giudizio alla seconda lettura solo con concordanza moderata. In un'indagine mondiale 211 veterinari hanno giudicato le stesse serie di immagini, e a ogni livello l'ampiezza delle risposte restava larga. Gli esperti concordano in modo affidabile soprattutto quando non c'è nulla da vedere. Appena si tratta di classificare un reperto frequente i giudizi si allontanano, con la maggiore divergenza al garretto.

I reperti radiografici sono più frequenti nei cavalli giovani?

Nei cavalli molto giovani sì, e molti scompaiono di nuovo. I puledri lusitani mostravano prima del primo mese di vita segni di osteocondrosi in quasi tre quarti dei casi, a 18 mesi ancora in circa un sesto, con una regressione fino al dodicesimo mese. Anche dopo l'immagine resta in movimento: in 58 giovani cavalli sportivi radiografati due volte a circa nove mesi di distanza, un quarto delle lesioni trovate si era modificato, era comparso o scomparso. Un referto descrive perciò sempre un giorno, non uno stato duraturo.

Un cavallo senza reperti è il cavallo più sicuro?

Con i dati disponibili non lo si può dire. Anzitutto un cavallo del tutto privo di deviazioni è raro: considerando insieme tutte le articolazioni esaminate, solo circa tre yearling warmblood olandesi su dieci erano senza particolarità. In secondo luogo, nelle immagini in sezione di cavalli da salto in piena attività agonistica sono comparse alterazioni che nessuna radiografia mostrava. Un'immagine pulita significa quindi che con la tecnica scelta, nei punti scelti, non è stato trovato nulla. A questo non è legata alcuna affermazione sugli anni a venire.

Perché garretto e osso navicolare vengono valutati in modo così diverso?

Perché lì i dati puntano in direzioni diverse. In un'analisi di 510 visite d'acquisto un grado elevato all'osso navicolare e alla terza falange si accompagnava alla zoppia, al garretto invece più raramente; di 21 cavalli con il grado più alto al garretto, 20 erano ancora al lavoro all'indagine di controllo. In 91 cavalli con dolore al garretto confermato dall'anestesia, la gravità delle immagini non era collegata né al grado né alla durata della zoppia. Un voto valido per tutte le regioni cancella questa differenza.

Vale la pena un esame più dettagliato, con più radiografie?

È una domanda per lo studio veterinario che esamina, non per lo stato degli studi, ma una cifra fa parte della risposta. In un'analisi britannica di 133 certificati d'acquisto, il 68,5 per cento dei cavalli esaminati in dettaglio in cinque fasi portava un reperto sfavorevole, contro il 34,1 per cento di quelli esaminati in forma abbreviata in due fasi. Esaminare di più fa trovare di più, e se ciò che si trova avrà conseguenze la cifra non lo dice. In quell'analisi il motivo più frequente di una riserva non era comunque la radiografia, ma una zoppia.

Fonti

  1. Wrangberg T, Kendall A. Who Is Healthy? A Review of How Equine Control Groups Are Defined in Clinical Orthopaedic Research 1999-2021. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 2022 (Revisione sistematica | Cavallo)DOI 10.1055/s-0042-1745756
    Non esiste una definizione standardizzata di cavallo sano: da 2'472 e 2'746 riferimenti esaminati sono rimasti 127 lavori sull'artrosi con undici procedimenti e 84 lavori sulle malattie dei tendini e del legamento sospensore con otto procedimenti diversi, in mediana tre per pubblicazione, e in diversi studi i cavalli di confronto non erano stati esaminati per la zoppia.
  2. Hoey S, Stokes D, McAllister H, Puggioni A. A systematic review evaluating the use of ultrasound in the identification of osteochondrosis in horses. The Veterinary Journal, 2022 (Revisione sistematica | Cavallo)DOI 10.1016/j.tvjl.2022.105825
    Gli autori ricordano che lo screening radiografico dell'osteocondrosi all'acquisto è di routine, ma per il numero insufficiente di studi e per la loro eterogeneità non trovano dati solidi sull'accuratezza diagnostica dell'ecografia per le lesioni osteocondrali.
  3. van Hoogmoed LM, Snyder JR, Thomas HL, Harmon FA. Retrospective evaluation of equine prepurchase examinations performed 1991-2000. Equine Veterinary Journal, 2003 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.2746/042516403776014325
    In 510 visite d'acquisto, con radiografie nel 61,6 per cento dei casi, un grado elevato all'osso navicolare e alla terza falange era legato alla zoppia, al garretto invece più raramente, e 20 cavalli su 21 con il grado più alto alle piccole articolazioni del garretto erano ancora al lavoro all'indagine di controllo; gli autori chiedono un'interpretazione alla luce dell'esame clinico.
  4. Kane AJ, Park RD, McIlwraith CW, Rantanen NW. Radiographic changes in Thoroughbred yearlings. Part 1: Prevalence at the time of the yearling sales. Equine Veterinary Journal, 2003 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.2746/042516403776014280
    Su oltre 1'100 regioni degli arti esaminate, il 98 per cento degli yearling presentava canali vascolari nei sesamoidi prossimali e il 79 per cento canali irregolari o larghi, mentre i reperti considerati preoccupanti restavano per lo più sotto il cinque per cento: le alterazioni sono la norma, e quelle davvero sospette sono troppo rare perché la loro portata si dimostri facilmente.
  5. Kane AJ, McIlwraith CW, Park RD, Rantanen NW. Radiographic changes in Thoroughbred yearlings. Part 2: Associations with racing performance. Equine Veterinary Journal, 2003 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.2746/042516403776014307
    Di 1'162 yearling radiografati, 946, cioè l'81 per cento, hanno preso almeno una partenza; la maggior parte dei reperti non ha influenzato la prestazione successiva e, anche per i tre reperti più sfavorevoli, la maggioranza dei cavalli interessati ha corso, ragione per cui gli autori vogliono che i loro risultati siano intesi soltanto come complemento all'impressione clinica.
  6. Shelton AV, Tupper J, Bolt DM. Prejudicial findings regarding suitability for intended purpose during pre-purchase examinations in a mixed horse population-A retrospective observational study in the United Kingdom. Equine Veterinary Journal, 2024 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.1111/evj.14061
    In 133 certificati d'acquisto il 57,1 per cento dei cavalli portava un reperto sfavorevole, il 68,5 per cento con esame in cinque fasi contro il 34,1 per cento con esame in due fasi; il motivo più frequente era la zoppia e non la radiografia, e i cavalli più cari venivano esaminati più spesso in modo dettagliato.
  7. Barrett E, Arkins S. Abnormalities detected at pre-purchase examination of National Hunt racehorses presented at sale. Equine Veterinary Journal, 2019 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.1111/evj.13164
    Su 13'603 purosangue esaminati prima dell'asta, il 73,6 per cento presentava anomalie, ma solo il 12,0 per cento anomalie classificate come sfavorevoli; la quota di vendita era del 38,1 per cento con una simile annotazione contro il 77,6 per cento senza, per cui il lavoro misura l'effetto di mercato e non la salute successiva.
  8. Wendling EM, Hellige M, Freise F, Lingens P. Prevalence and radiographic features of cyst-like lesions in German Warmblood horses presented for pre-purchase examination. Frontiers in Veterinary Science, 2026 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.3389/fvets.2026.1809383
    Fra 3'863 warmblood tedeschi presentati senza zoppia, il 4,25 per cento portava lesioni simili a cisti, più spesso al pastorale e ai condili femorali; la concordanza di due letture era molto buona solo per i caratteri oggettivi, e proiezioni mancanti hanno probabilmente portato a reperti non visti.
  9. Peat FJ, Kawcak CE, McIlwraith CW, Keenan DP. Radiological findings in the proximal sesamoid bones of yearling and 2-year-old Thoroughbred sales horses: Prevalence, progression and associations with racing performance. Equine Veterinary Journal, 2024 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.1111/evj.14051
    Solo determinati reperti dei sesamoidi prossimali si accompagnavano a una prospettiva ridotta di partenza in gara e a montepremi circa dimezzati, mentre il frequente appiattimento sul lato esterno non mostrava effetti ed era per lo più scomparso al momento della vendita da due anni; gli autori propongono di indicare tali reperti separatamente invece che in un voto complessivo.
  10. Peat FJ, Kawcak CE, McIlwraith CW, Keenan DP. Subchondral lucencies of the medial femoral condyle in yearling and 2-year-old Thoroughbred sales horses: Prevalence, progression and associations with racing performance. Equine Veterinary Journal, 2023 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.1111/evj.13945
    Aree radiotrasparenti sotto la cartilagine del condilo femorale mediale si trovavano nel 9,65 per cento di 2'508 yearling; nel grado più grave ha preso una partenza il 78 per cento contro l'84 per cento con grassella senza particolarità, senza effetto sulla prestazione di chi correva, e i gradi lievi in parte regredivano, undici su 31 scomparsi entro la vendita da due anni.
  11. Argue BJ, Ahern BJ. Evaluation of agreement for radiographic lesions and risk for racing in thoroughbred yearling sale repository radiographs. Frontiers in Veterinary Science, 2024 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.3389/fvets.2024.1430993
    Tre chirurghi esperti hanno raggiunto su 30 serie di immagini un consenso nel 97,1 per cento dei siti valutati, quota che comprende in grande maggioranza siti privi di particolarità; la conclusione propria degli autori è più stretta, cioè accordo affidabile sull'assenza di lesione e disaccordo sulla classificazione del rischio dei reperti frequenti, con la divergenza maggiore al garretto.
  12. Groth AM, May SA, Weaver MP, Weller R. Intra- and interobserver agreement in the interpretation of navicular bones on radiographs and computed tomography scans. Equine Veterinary Journal, 2009 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.2746/042516408x345125
    Su 60 ossa navicolari provenienti dall'autopsia la concordanza media fra tre valutatori era bassa sia in radiografia sia nelle immagini in sezione, e la concordanza di una stessa persona con se stessa solo moderata; le immagini in sezione aumentavano la sicurezza dichiarata senza migliorare l'accordo, per cui gli autori mettono in discussione l'uso diagnostico e prognostico di simili valutazioni.
  13. Looijen MGP, Hanousek K, Maree JTM, Visser MC. Inter- and intra-observer agreement for grading radiographs of thoracolumbar spinous processes in healthy horses during a pre-purchase examination. The Veterinary Record, 2021 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.1002/vetr.1065
    In 100 cavalli sani la concordanza di tre valutatori era buona per singoli caratteri ben delimitati, ma solo moderata per la somma di tutte le anomalie di una schiena; gli autori chiedono che questi limiti siano considerati nella visita d'acquisto.
  14. Byam-Cook KL, Singer ER. Is there a relationship between clinical presentation, diagnostic and radiographic findings and outcome in horses with osteoarthritis of the small tarsal joints?. Equine Veterinary Journal, 2009 (Serie di casi | Cavallo)DOI 10.2746/042516408x345107
    In 91 cavalli con dolore alle piccole articolazioni del garretto confermato dall'anestesia articolare non esisteva alcun legame fra la gravità delle alterazioni radiografiche e il grado o la durata della zoppia; gli autori ricordano che anche cavalli sani mostrano simili segni e considerano l'anestesia il metro diagnostico.
  15. Pressanto MC, Pepe M, Coomer RPC, Pilati N. Radiographic abnormalities of the thoracolumbar spinous processes do not differ between yearling and trained Thoroughbred horses without perceived back pain. Journal of the American Veterinary Medical Association, 2023 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.2460/javma.22.09.0419
    In 47 yearling mai montati e 55 purosangue allenati senza dolore dorsale riconoscibile, in circa un terzo degli spazi i processi spinosi erano ravvicinati o a contatto, senza differenza fra i gruppi, il che depone per un'origine legata allo sviluppo e contro un'origine acquisita con l'allenamento.
  16. Nagy A, Dyson S. Magnetic Resonance Imaging, Computed Tomographic and Radiographic Findings in the Metacarpophalangeal Joints of 31 Warmblood Showjumpers in Full Work and Competing Regularly. Animals, 2024 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.3390/ani14101417
    In 31 cavalli da salto in gara regolare, 53 arti su 62 mostravano nelle immagini in sezione un addensamento alla cresta sagittale e ai condili, che gli autori interpretano come adattamento al carico, mentre i riassorbimenti ossei sotto la cartilagine non erano riconoscibili in alcuna radiografia e il loro significato clinico resta aperto.
  17. Van Cauter R, Serteyn D, Lejeune JP, Rousset A. Evaluation of the appearance of osteochondrosis lesions by two radiographic examinations in sport horses aged from 12 to 36 months. PLoS One, 2023 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.1371/journal.pone.0286213
    In 58 giovani cavalli sportivi radiografati due volte, in media a 407 e 680 giorni di vita, 9 lesioni su 36 si erano modificate fra gli esami, erano comparse o scomparse, e quattro cavalli portavano il proprio reperto solo in uno dei due appuntamenti: il reperto non è dunque stabile dopo il primo anno di vita.
  18. Baccarin RY, Pereira MA, Roncati NV, Bergamaschi RR. Development of osteochondrosis in Lusitano foals: a radiographic study. The Canadian Veterinary Journal, 2012 (Studio di coorte | Cavallo)PMID 23543926
    I puledri lusitani mostravano prima del primo mese di vita segni radiografici di osteocondrosi al garretto o alla grassella nel 76,08 per cento dei casi, e ancora nel 16,20 per cento a 18 mesi, con regressione fino al dodicesimo mese e dunque più tardi di quanto lasciassero attendere i limiti di età fino ad allora ammessi.
  19. Van Grevenhof EM, Ducro BJ, Van Weeren PR, Van Tartwijk JMFM. Prevalence of various radiographic manifestations of osteochondrosis and their correlations between and within joints in Dutch warmblood horses. Equine Veterinary Journal, 2009 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.2746/042516408x334794
    Di 811 yearling warmblood estratti a caso, il 60,7 per cento aveva contorni del tutto normali alla grassella, il 68,6 per cento al garretto e il 64,6 per cento ai nodelli, ma solo il 30,5 per cento considerando insieme tutte le articolazioni; contorni appiattiti e frammenti sono statisticamente due fenomeni distinti e andrebbero valutati separatamente.
  20. Miyakoshi D, Senba H, Shikichi M, Maeda M. A retrospective study of radiographic abnormalities in the repositories for Thoroughbreds at yearling sales in Japan. The Journal of Veterinary Medical Science, 2017 (Studio di coorte | Cavallo)DOI 10.1292/jvms.16-0425
    Di 1'082 yearling, 82, cioè il 7,6 per cento, non hanno mai preso una partenza; esisteva un legame statistico fra determinati reperti e la mancata partenza, ma fra dodici cavalli seguiti uno per uno nessuno si era fermato per il reperto trovato, per cui gli autori stessi mettono in discussione un legame causale.
  21. Esselman AM, Johnson SA, Frisbie DD, Barrett MF. Substantial variability exists in the interpretation of survey radiographs among equine veterinarians. Equine Veterinary Journal, 2024 (Studio trasversale | Cavallo)DOI 10.1111/evj.14045
    211 veterinari interpellati hanno valutato le stesse serie di immagini secondo quattro livelli: la preoccupazione cresceva con l'entità dell'alterazione, ma restava ampiamente dispersa a ogni livello, e la direzione della differenza dipendeva dalla regione, con più preoccupazione per l'osso navicolare e meno per il garretto fra i veterinari specialisti.

Termini definiti in questo testo

Articoli correlati

La lettera delle evidenze

Una volta al mese: nuove sintesi, studi verificati e ciò che è cambiato nello stato delle evidenze.

Disiscrizione con un clic in qualsiasi momento. L'indirizzo non viene mai venduto.