Esamina la letteratura secondo un metodo stabilito in anticipo. Mostra in modo affidabile ciò che esiste e altrettanto ciò che manca.
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CACavallo
Evaluation of the sensitivity and specificity of basal plasma adrenocorticotrophic hormone concentration for diagnosing pituitary pars intermedia dysfunction in horses: A systematic review
2021 · The Veterinary Journal
Con un'individuazione media dei malati del 75,5 per cento e una quota media di sani classificati correttamente del 95,2 per cento, il valore basale esclude la malattia meglio di quanto la dimostri; gli autori hanno rinunciato a una metanalisi per le distorsioni riscontrate e le forti differenze fra studi.
Epidemiology of pituitary pars intermedia dysfunction: A systematic literature review of clinical presentation, disease prevalence and risk factors
2018 · The Veterinary Journal
Dalle 29 pubblicazioni incluse risultano come stime di frequenza più solide 21,2 per cento negli equidi dai quindici anni in su e 2,9 per cento nella popolazione totale, e come unico fattore di rischio accertato resta l'età che avanza, mentre le affermazioni su razza e sesso restano contraddittorie.
Platelet-rich plasma in orthopedic therapy: a comparative systematic review of clinical and experimental data in equine and human musculoskeletal lesions
2015 · BMC Veterinary Research
Su 123 lavori nel cavallo e nell'essere umano, i risultati favorevoli per il plasma ricco di piastrine comparivano in prevalenza in studi ad alto rischio di distorsione, mentre l'assenza di effetti era più frequente negli studi metodologicamente migliori.
Equine non-septic tenosynovitis: A systematic literature review of site-specific pathological lesions, outcomes and surgical complications
2024 · Equine Veterinary Journal
Su 85 studi con 2'101 cavalli, la guaina dei tendini flessori digitali era la sede più colpita, e la probabilità di ritorno al precedente livello di prestazione si collocava per la maggior parte delle strutture intorno al 50 per cento.
Diagnostic utility of acute phase proteins and their ability to guide antibiotic usage in pigs, horses, and cattle: a mapping review
2024 · Acta Veterinaria Scandinavica
Rassegna strutturata di mappatura (mapping review) con ricerca sistematica della letteratura: le proteine della fase acuta sono elevate negli animali malati, ma la ricerca disponibile non sostiene il loro impiego per guidare una terapia antibiotica; nei cavalli il siero amiloide A indica tutt'al più la causa sottostante.
Changes in C-reactive protein in response to anti-inflammatory therapy as a predictor of cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis
2020 · JRSM Cardiovascular Disease
Revisione sistematica di 15 studi randomizzati: fra l'entità della riduzione della PCR e l'entità della riduzione del rischio non esisteva alcun rapporto; un'utilità della PCR come obiettivo terapeutico è plausibile tutt'al più nelle persone con un elevato rischio infiammatorio residuo nonostante lipidi ematici normali.
The effects of exercise interventions on the inflammatory profile of older adults: A systematic review of the recent literature
2021 · Experimental Gerontology
Revisione sistematica di 23 studi: i programmi di movimento hanno abbassato soprattutto la PCR, l'interleuchina-6 e il fattore di necrosi tumorale alfa, in modo più netto negli anziani sani che nei malati; nessuno studio ha osservato un rafforzamento dell'infiammazione dovuto all'allenamento.
Mild-moderate equine asthma: A scoping review of evidence supporting the consensus definition
2022 · The Veterinary Journal
Da 2275 risultati sono stati valutati 44 studi con 6092 cavalli; una meta-analisi è risultata impossibile per l'eterogeneità, e il legame fra quadro citologico del lavaggio e funzione respiratoria si è rivelato il meno coerente.
The impact of outdoor pollution and extreme temperatures on asthma-related outcomes: A systematic review for the EAACI guidelines on environmental science for allergic diseases and asthma
2024 · Allergy
Aumenti a breve termine dei valori di particolato fine e di biossido di azoto fanno probabilmente salire i ricoveri ospedalieri e le consultazioni d'urgenza per asma, mentre il beneficio delle misure di riduzione dell'inquinamento dell'aria esterna è solo debolmente dimostrato.
The effectiveness of removal from exposure and reduction of exposure for managing occupational asthma: Summary of an updated Cochrane systematic review
2020 · American Journal of Industrial Medicine
Da 26 studi prima-dopo è emerso che l'allontanamento completo dall'esposizione migliorava i disturbi e la funzione respiratoria, mentre la semplice riduzione migliorava solo i disturbi; la certezza dell'evidenza è stata giudicata molto bassa.
Healthcare outcomes assessed with observational study designs compared with those assessed in randomized trials
2014 · Cochrane Database of Systematic Reviews
Su 14 revisioni metodologiche con dati provenienti da 1'583 metanalisi relative a 228 quadri clinici, le stime di effetto degli studi randomizzati e osservazionali non differivano in media in modo rilevante; 11 delle 14 revisioni non hanno trovato alcuna differenza.
Comparison of treatment effects between animal experiments and clinical trials: systematic review
2007 · BMJ
In sei trattamenti con un risultato clinico univoco, esperimento animale e studio clinico più volte non concordavano: il tirilazad ha ridotto nel modello animale l'area infartuata del 29 per cento, mentre i pazienti con ictus che lo ricevevano stavano peggio.
The need for randomization in animal trials: an overview of systematic reviews
2014 · PLoS ONE
In 31 revisioni sistematiche di studi su animali, il 29 per cento dei singoli studi riportava una randomizzazione, il 15 per cento un occultamento dell'assegnazione e il 35 per cento una valutazione degli esiti in cieco; l'assenza di randomizzazione ingrandiva le stime di effetto.
Parathyroidectomy for adults with primary hyperparathyroidism
2023 · Cochrane Database of Systematic Reviews
Nella stessa revisione (8 studi randomizzati, 447 adulti) la certezza è stata giudicata moderata per l'esito «guarigione» e molto bassa per la densità ossea del rachide lombare.
Pharmacologic interventions for the treatment of equine herpesvirus-1 in domesticated horses: A systematic review
2024 · Journal of Veterinary Internal Medicine
Di 7'009 pubblicazioni vagliate, nove soddisfacevano i criteri; il rischio di distorsione era da medio a elevato e i gruppi erano piccoli, e il gruppo di autori ha visto in tutti i principi attivi esaminati soltanto un beneficio minimo o limitato, sia in prevenzione sia dopo il contagio.
A Systematic Review of Complementary and Alternative Veterinary Medicine in Sport and Companion Animals: Electrotherapy
2022 · Animals
Di 5'385 pubblicazioni vagliate ne sono state incluse 41, in media 3,7 per procedura; 20 di esse presentavano un rischio di distorsione elevato e l'evidenza non era sufficiente per nessuna applicazione clinica in cavallo, cane o gatto.
Nove studi randomizzati con 305 partecipanti (uno dei quali con cavalli) hanno dato una certezza bassa per una lieve riduzione dei sintomi depressivi e nessun effetto chiaro sulla qualità di vita; tutti gli studi avevano un rischio elevato di distorsione nell'esecuzione.
Risk factors for equine laminitis: a systematic review with quality appraisal of published evidence
2012 · The Veterinary Journal
Delle 17 pubblicazioni valutate integralmente sei sono state considerate le più affidabili, e soltanto il legame fra età crescente e laminite cronica poggiava su buoni elementi, mentre sesso, razza e peso corporeo restavano contraddittori.
Frequency of equine laminitis: a systematic review with quality appraisal of published evidence
2011 · The Veterinary Journal
Delle 69 pubblicazioni valutate ne sono rimaste dieci come le più affidabili, con stime di frequenza comprese fra l'1,5 e il 34 per cento a fronte di una qualità in prevalenza scadente, e gli autori ritengono esplicitamente inammissibile il confronto reciproco di queste cifre.
Systematic review of the relationship between rumen acidosis and laminitis in cattle
2023 · Research in Veterinary Science
Su 339 lavori esaminati ne sono stati inclusi sedici, quindici dei quali confermavano un'acidosi ruminale, mentre in due lavori con oligofruttosio non è comparso alcun segno clinico di laminite: la catena dai carboidrati fermentescibili alla laminite non è automatica nemmeno nel bovino.
Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations
2015 · AJNR American Journal of Neuroradiology
In 33 lavori su 3'110 persone senza disturbi la degenerazione discale saliva dal 37 per cento nei ventenni al 96 per cento negli ottantenni, motivo per cui gli autori attribuiscono molti di questi segni al normale invecchiamento e chiedono un'interpretazione solo nel contesto clinico.
Does magnetic resonance imaging predict future low back pain? A systematic review
2014 · European Journal of Pain
In dodici studi di follow-up non è emerso alcun legame costante fra reperti di risonanza magnetica e lombalgia successiva, ma disomogeneità e qualità scarsa hanno impedito ogni sintesi: il valore predittivo è indeterminato, non smentito.
Epidemiology, diagnosis and management of Baastrup's disease: a systematic review
2022 · Journal of Neurosurgical Sciences
35 lavori su 1'308 pazienti descrivono il corrispettivo umano, la malattia di Baastrup, come causa frequente e sottodiagnosticata di lombalgia, rilevando al tempo stesso che i trattamenti conservativi e chirurgici applicati restano senza basi solide e che mancano studi randomizzati.
Risk factors for acute abdominal pain (colic) in the adult horse: A scoping review of risk factors, and a systematic review of the effect of management-related changes
2019 · PLoS One
Delle 3'756 pubblicazioni vagliate sono rimasti 58 studi con 22 categorie di fattori di rischio; nella parte sistematica sui cambiamenti gestionali 8 studi su 14 non soddisfacevano il criterio sul trattamento dei fattori confondenti, mentre il cambio di alimentazione e un recente cambio di stabulazione costituivano i blocchi di evidenza maggiori.
Anastomotic techniques for small intestinal obstruction in horses. A scoping review
2024 · Equine Veterinary Journal
Delle 3'024 pubblicazioni vagliate 104 soddisfacevano i criteri e solo 42 riportavano tecnica ed esito in forma analizzabile; su tutte le tecniche di anastomosi i tassi di sopravvivenza superavano il 70 per cento, ma gli autori classificano come bassa la qualità dell'evidenza.
Systematic review of gastrointestinal nematodes of horses from Australia
2019 · Parasites & Vectors
La rassegna di 51 lavori dal 1950 al 2018 afferma che la diagnostica di routine si basa tuttora sulla tecnica McMaster e che la conta a partire dalla quale si dovrebbe trattare resta esplicitamente discussa.
Egg reappearance periods of anthelmintics against equine cyathostomins: The state of play revisited
2022 · International Journal for Parasitology: Drugs and Drug Resistance
Dei 134 lavori vagliati ne sono rimasti 54; la revisione trova otto definizioni diverse del tempo di ricomparsa delle uova, riporta da venti lavori confrontabili tempi accorciati di 35 giorni per la moxidectina e 28 giorni per l'ivermectina e lascia esplicitamente aperto se vi stiano dietro resistenza o fattori biologici.
Molecular diagnostics for gastrointestinal helminths in equids: Past, present and future
2022 · Veterinary Parasitology
Nei 54 lavori selezionati secondo PRISMA i procedimenti molecolari servono soprattutto a distinguere specie che l'esame delle feci non separa; la revisione non riporta né una valutazione comparativa di sensibilità e specificità rispetto alla coproscopia né una validazione per l'impiego di routine.
A Systematic Review of Current Applications of Fecal Microbiota Transplantation in Horses
2023 · Veterinary Sciences
Da tutta la letteratura sono rimasti sette studi, la cui qualità gli autori giudicano complessivamente non ottimale, con numeri piccoli e gruppi di controllo mancanti e senza indicazioni solide su scelta del donatore, quantità e procedura.
Methods of assessment of magnesium status in humans: a systematic review
2011 · Magnesium Research
Su 20 marcatori di stato esaminati in 21 pubblicazioni, solo il magnesio sierico o plasmatico, il magnesio nei globuli rossi e l'escrezione urinaria hanno reagito in modo misurabile a una variazione dell'apporto; per gli altri i dati non bastavano per esprimere un giudizio.
Otto piccoli studi con 576 donne: i risultati sul magnesio erano contraddittori e riportati in modo così eterogeneo che nessuna sintesi era possibile; l'affidabilità è stata giudicata da bassa a molto bassa.
Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses
2019 · The Lancet
Da 185 studi prospettici e 58 prove (quasi 135 milioni di anni-persona) è emersa, per un apporto di fibra alto rispetto a uno basso, una mortalità e un'incidenza di malattia inferiori dal 15 al 30 per cento, con il beneficio maggiore fra 25 e 29 grammi al giorno; certezza dell'evidenza moderata.
Who Is Healthy? A Review of How Equine Control Groups Are Defined in Clinical Orthopaedic Research 1999-2021
2022 · Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology
Non esiste una definizione standardizzata di cavallo sano: da 2'472 e 2'746 riferimenti esaminati sono rimasti 127 lavori sull'artrosi con undici procedimenti e 84 lavori sulle malattie dei tendini e del legamento sospensore con otto procedimenti diversi, in mediana tre per pubblicazione, e in diversi studi i cavalli di confronto non erano stati esaminati per la zoppia.
A systematic review evaluating the use of ultrasound in the identification of osteochondrosis in horses
2022 · The Veterinary Journal
Gli autori ricordano che lo screening radiografico dell'osteocondrosi all'acquisto è di routine, ma per il numero insufficiente di studi e per la loro eterogeneità non trovano dati solidi sull'accuratezza diagnostica dell'ecografia per le lesioni osteocondrali.
Da una ricerca strutturata sono rimasti dieci studi di intervento con tassi di regressione dal 28 al 100 per cento per lesione e dal 9 al 100 per cento per cavallo; gli autori considerano espressamente le prove insufficienti per raccomandare un procedimento rispetto a un altro e chiedono con urgenza studi randomizzati e controllati con placebo.
Prophylactic vaccination against human papillomaviruses to prevent cervical cancer and its precursors
2018 · Cochrane Database of Systematic Reviews
Da 26 studi randomizzati con 73'428 partecipanti risulta con certezza elevata una protezione dalle lesioni precancerose del collo dell'utero nelle donne fra i 15 e i 26 anni, con un calo delle lesioni riconducibili ai tipi 16 e 18 da 164 a 2 ogni 10'000 nelle donne inizialmente negative al virus; il cancro invasivo in sé non è stato misurato come esito in nessuno studio.
In 17 studi con circa 7'600 partecipanti con asma eosinofila grave il tasso di episodi di peggioramento scende all'incirca alla metà sotto blocco passivo dell'interleuchina 5, mentre i guadagni in qualità di vita e funzione polmonare restano per lo più sotto la soglia clinicamente percepibile.
Animal to human translation: a systematic scoping review of reported concordance rates
2019 · Journal of Translational Medicine
Esame di 121 rassegne: i tassi di trasferimento riportati vanno da 0 a 100 per cento; a causa dell'elevato rischio di bias e del materiale superato gli autori ritengono insufficiente l'evidenza cumulativa e non prevedibile il successo del trasferimento.
Mapping the preclinical to clinical evidence and development trajectory of the oncolytic virus talimogene laherparepvec (T-VEC): a systematic review
2019 · BMJ Open
Cinque studi preclinici con 150 animali riportavano regressioni complete fino al 100 per cento (tumori iniettati) e all'80 per cento (non iniettati); in clinica il tasso di risposta completa più alto era del 24 per cento, in uno studio dello 0 per cento, con un rischio di bias sempre elevato.
