Base d'études
Observe un groupe dans la durée. Elle montre des associations, jamais une cause : la différence décisive est souvent hors de la mesure.
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Chez 263 chevaux d'obstacles, une modification du tendon a été trouvée dans 24 pour cent des cas sur deux saisons, avec une dispersion entre écuries d'entraînement de 10 à 40 pour cent jugée non établie ; l'échographie de routine tous les trois mois n'a pas permis de prédire la rupture aiguë.
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Chez 113 chevaux de course suivis, le taux de récidive après implantation cellulaire s'établissait à 27,4 pour cent, et à 25,7 pour cent chez les chevaux d'obstacles, soit plus bas que dans les groupes de comparaison historiques publiés.
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Chez 122 chevaux de sport demi-sang transportés par avion, un seuil d'amyloïde sérique A de 23 microgrammes par millilitre a séparé, 24 heures après l'arrivée, les animaux sains des animaux malades avec environ 93 pour cent de sensibilité et 91 pour cent de spécificité, alors que la température rectale ne repérait qu'environ 3 pour cent des animaux malades ; deux co-auteurs étaient employés par le fabricant du test rapide utilisé.
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Cohorte rétrospective de 397 poulains nouveau-nés : les animaux septiques avaient une valeur médiane de 114 microgrammes par millilitre, contre 1,5 chez les malades non septiques et 0 chez les sains ; au seuil de 100, la spécificité atteignait 97,5 pour cent, mais la sensibilité seulement 52,9 pour cent.
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Chez 176 chevaux adultes atteints de colite aiguë, la valeur d'amyloïde sérique A à l'admission ne différait pas entre les survivants (médiane 548 milligrammes par litre) et les non-survivants (396) ; les éléments pronostiques étaient le lactate, la fréquence cardiaque, l'âge et une durée de colique supérieure à 24 heures.
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Seule la fraction respirable, et non la fraction inhalable, était liée au taux de neutrophiles ; des taux plus élevés de mastocytes et de neutrophiles allaient de pair avec des performances en course mesurablement moins bonnes.
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Sur 941 cas vus en service de garde, 23,9 pour cent étaient critiques et 18 pour cent des chevaux ont été euthanasiés ; une fréquence cardiaque élevée, l'âge et une couleur des muqueuses modifiée sont restés liés à l'issue critique dans l'analyse conjointe.
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Sur un an, dans 31 écuries totalisant 1'427 chevaux, l'incidence brute était de 10,6 cas de colique pour 100 chevaux-années, trois quarts des épisodes étaient bénins, et 28 pour cent de l'ensemble des décès étaient dus à une colique, plus qu'à toute autre cause isolée.
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Dans la même cohorte, une colique antérieure, les changements de ration de concentrés et de foin ainsi que des quantités élevées de concentrés étaient liés à une probabilité de colique nettement accrue, tandis que les caractéristiques de l'écurie n'apportaient pas de contribution propre.
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Sur 896 juments Pur-sang opérées d'un volvulus du côlon, 88 pour cent ont survécu jusqu'à la sortie, et la durée des signes de colique avant l'admission était liée de manière indépendante à la survie, avec une médiane de deux heures pour cette durée.
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Sur 375 chevaux coliqueux traités, 88 pour cent ont survécu jusqu'à la sortie, soit 91 pour cent de ceux traités médicalement et 77 pour cent de ceux traités chirurgicalement, les lésions de l'intestin grêle ayant un pronostic plus défavorable que celles du gros intestin.
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Sur 244 chevaux opérés, 203 sont sortis et 176 ont été suivis pendant au moins quatre ans : 44,8 pour cent ont développé des complications après la sortie, le plus souvent une nouvelle colique, et un score de complications plus élevé avant la sortie allait de pair avec une survie à long terme plus faible.
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Sur 47'396 anesthésies générales réalisées dans 93 centres de 28 pays, le taux de mortalité à sept jours était de 4,2 pour cent pour les interventions liées à une colique contre 0,6 pour cent sans colique, et contre 7,8 pour cent dans le relevé précédent de 2002.
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Dans une étude de terrain de neuf mois portant sur 66 chevaux d'une même exploitation, la fréquence des coliques et des boiteries était plus basse en écurie active qu'en boxes individuels (0 contre 5 pour cent et 18 contre 26 pour cent), mais davantage de plaies y sont survenues, sans arrêt d'entraînement supplémentaire.
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Chez 35 chevaux opérés d'une colique, le magnésium total se situait avant l'opération sous l'intervalle de référence chez 17 pour cent des animaux, le magnésium ionisé chez 54 pour cent ; les valeurs totales étaient nettement moins sensibles comme preuve de carence.
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Chez 75 chevaux malades et 26 chevaux sains, une hypomagnésémie est apparue chez 47 pour cent des animaux atteints d'une maladie intestinale obstructive, contre 4 pour cent des témoins ; contrairement à ce que l'on observe chez les patients humains de soins intensifs, elle n'était pas liée à la mortalité.
HUHumain
La combinaison du séquençage et du comptage cellulaire a donné, entre personnes en bonne santé, des charges bactériennes différant jusqu'à un facteur dix ; l'opposition connue entre Bacteroides et Prevotella s'est révélée un artefact de la représentation en proportions.
INIndépendant de l'espèce
236 publications issues de revues soutenant ou non la ligne directrice : en 2015, les deux groupes se situaient autour de 60 pour cent de points intégralement rapportés, sans différence entre eux ; aucun travail ne rapportait tous les points, et les informations pertinentes pour le risque de biais manquaient particulièrement souvent.
Une fois par mois : nouvelles synthèses, études vérifiées et ce qui a changé dans l'état des preuves.